?? 關(guān)于糖化白蛋白

糖化白蛋白（GA）是血液中葡萄糖與白蛋白發(fā)生非酶促反應(yīng)的產(chǎn)物，由于白蛋白在體內(nèi)的半衰期為約17-19天，所以GA可有效反映患者過去2-3周的平均血糖水平。

?? 臨床意義

(1）評(píng)價(jià)中期血糖控制情況的敏感指標(biāo)

GA可準(zhǔn)確反映檢測(cè)前2-3周的血糖控制水平，HbA1c反映檢測(cè)前2-3個(gè)月的血糖控制水平，GA對(duì)中期血糖變化更敏感，更適用于住院治療、新診斷糖尿病患者，尤其適合患者降糖方案調(diào)整后的療效價(jià)。

(2）評(píng)價(jià)妊娠期血糖控制的良好指標(biāo)

妊娠中期女性HbA1c水平略降低，而妊娠晚期略升高。GA在妊娠期間無顯著變化，且可反映妊娠期內(nèi)血糖控制情況，更適合用于評(píng)估妊娠期血糖控制情況。

(3）篩查糖尿病

GA同樣適合于糖尿病的篩查，GA>17.1%時(shí)可以篩查大部分未經(jīng)診斷的糖尿病患者。GA異常是提示糖尿病高危人群需行OGTT檢查的重要指征，尤其對(duì)于空腹血糖正常者意義更為明顯。

(4）輔助鑒別應(yīng)激性高血糖

GA可輔助鑒別急性應(yīng)激如外傷、感染及急性心腦血管事件所導(dǎo)致的應(yīng)激性高血糖。

GA和HbA1c聯(lián)合測(cè)定有助于判斷高血糖的持續(xù)時(shí)間，可作為既往是否患有糖尿病的輔助檢測(cè)方法。

(5）糖尿病血管并發(fā)癥早期?預(yù)及控制

GA作為?種重要的糖基化產(chǎn)物，與糖尿病腎病、視?膜病變及動(dòng)脈粥樣硬化等慢性并發(fā)癥具有良好的相關(guān)性。

空腹血糖（FPG）聯(lián)合血清1,5-AG檢測(cè)，使75.8%受試者避免OGTT，篩查效率高于單純FPG。

?? 項(xiàng)目?jī)?yōu)勢(shì)

對(duì)于進(jìn)行血液透析等影響到紅細(xì)胞壽命的糖尿病患者，HbA1c 測(cè)定常被低估，而GA測(cè)定不受影響。因此，GA較HbA1c 更能反映這類患者血糖控制的情況，且GA對(duì)中期血糖變化更敏感。

?? 適用病癥及人群